纠缠大半生的癫痫终于治愈:个体化疗法到底好在哪里?

发布时间:2018年12月12日     阅读数:651

我每天醒来都感觉很累,一整天昏昏沉沉缓不过神……

这种感觉,李女士从19岁开始,一直持续到59岁。漫长的40年,将近大半生,她都被睡眠所折磨。

前20年,没人相信她生病,她哭着恳求医生给她治疗;

后20年,诊断结果出来了,但没有适合她的治疗方法;

直到2016年,立体定向脑电图技术的应用,李女士才终于被手术成功治愈。

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直奔正题。李女士身上的病是——癫痫。

相信很多人都会问,癫痫,不就是“羊癫疯”? 很常见啊!折腾了20年才诊断出来?

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1、癫痫,你所不知道的事

在很多人心里,癫痫发作就是随时随地、突然倒地、口吐白沫、四肢抽搐,非常恐怖的模样。

但其实不是。以上现象只占癫痫症状的30~40%。

癫痫的发病部位在脑袋。因为病灶位于大脑,癫痫发作时,会引起大脑中枢神经系统功能失调。

也就是大脑出现短暂的卡顿、当机。主要表现为:

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癫痫不仅发作的症状表现非常多,发作的诱因也非常多。例如:    

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大家或许会有点疑惑,癫痫的表现症状有这么多,也有这么多原因可诱发癫痫,自己好像啥事也没有啊?

这里重点强调一下:癫。痫。是。一。种。慢。性。病。

2、癫痫与慢性病

慢性病对病人而言,最痛苦的是长期、反复发作。

由于癫痫长期发作,大脑中反复出现癫痫样放电,据调查,病人大都伴有不同程度的认知能力损伤、不同程度的睡眠障碍。

案例的李女士,她的癫痫病灶位于大脑额叶(额叶病变将会不同程度影响睡眠质量),癫痫一旦发作,她在睡梦中就会被惊醒;

而最让人难以忍受的是,癫痫的发作时间是不定的,长此以往,李女士产生了严重的睡眠障碍以及心理焦虑、抑郁。

WHO资料显示, 癫痫作为一种高致残率的慢性脑部疾病,在国内,目前约有近900万的癫痫患者,其中约600万控制不理想,时有发作症状,病人处于痛苦之中。

有数据表示,癫痫病人的死亡率较一般正常人群高2~3倍,自杀率是一般人群的3.5~10倍。

而这些伤害,很多是可以通过慢性病管理措施进行预防,最终避免的。

3、癫痫与个体化治疗

传统医学以 " 病 " 为中心,根据病人的病情进行综合评估分期,由轻到重实行规范化治疗。

但以李女士为代表的情况,规范化治疗是很难成功的,原因有:

确诊的困扰因素太多。案例李女士求医的最初原因是睡眠障碍,花了20年才确诊是癫痫。

治疗难规范。继续说李女士的案例,查不出来病因,难道她就不治疗了?这种情况下,医生是不愿意给她开药的。

抗癫痫药物耐受性。大约70%的癫痫可以用药物控制,李女士属于那30%的例外。

治疗的依从性,这个真的太难。

不信?看最简单的。

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说到这里,本文最重要的地方来了!什么是个体化治疗?

2001年国际抗癫痫联盟公布了癫痫国际分类诊断新方案,该方案要求对癫痫发作现象按术语库标准进行标准化术语 描述。

这为癫痫个体化治疗的进一步开展提供了依据。

和常规治疗的效果是大家所公认的不同,例如手术对肝癌是目前最好的治疗。

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个体化治疗,以病人为主,倡导最佳治疗方案。

病人在医生的治疗过程中,如果对效果不满意,医生要进一步调整治疗方案,直到获得病人满意的临床效果为止。

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总之,个体化治疗,是一种由医生和病人共同主导的治疗方法。在这过程中,医疗资源起到了至关重要的作用。

个体化治疗应用于慢性病中,可以降低并发症,降低治疗费用,病人还可以获得最满意的治疗效果。

最后这里用一张思维导图,为大家详细介绍癫痫个体化治疗的实施过程。欢迎大家保存起来转发给身体有需要的人!

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特别说明:立体定向脑电图检查有什么好处

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本文由国康首席医学顾问Doctor Fu 审核提供

文章信息来源:中国医学科学院、北京协和医学院的医学信息资源整合检索系统