高尿酸血症饮食调节

发布时间:2018年12月8日     阅读数:76

  高尿酸血症是一种常见疾病,初期症状不明显,因此很多患者没有引起足够重视。由于饮食是引起尿酸高的主要原因,所以做好日常的饮食调节,是治疗高尿酸的主要方法。
  高尿酸原因
  1、摄入过多嘌呤物质,使尿酸合成增加
  (1)尿酸含量与食物内嘌呤含量成正比,所以摄入过多的嘌呤物质,血中尿酸含量会增高。如果日常生活中摄入过多的高嘌呤食物,体内尿酸产含量一旦增加,就会破坏尿酸含量的平衡状态,造成高尿酸血症。
  (2)嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。
  2、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少。持续高尿酸的患者90%有肾处理尿酸功能异常的情况。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。
  高尿酸血症饮食
  1、限制嘌呤类食物摄入:嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。含嘌呤高的食物有动物内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
  2、少吃脂肪:因脂肪可减少尿酸排出,因此应该控制脂肪的摄入。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
  3、限制高蛋白饮食:蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。选择不含核蛋白的奶类、鸡蛋及干酪等。
  4、戒酒:酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
  5、火锅:火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,加上饮入啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。所以应该少吃火锅。
  6、每天总热量安排:控制每天饮食中的总热量,减轻体重。研究表明:痛风病人60%~70%为肥胖者;大量资料显示:肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体重指数呈正相关。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%左右为妥,不主张暴饮暴食,痛风病人常在暴饮暴食后血尿酸水平骤然升高,致使痛风关节炎发作。
  7、多吃水果蔬菜:蔬菜、水果大多含钾及维生素B、维生素C类 ,体内代谢多呈碱性 ,可促使尿酸盐的溶解和排泄。建议多吃水果蔬菜,如新鲜绿叶蔬菜,但除外芹菜、菜花、菠菜、豌豆、扁豆及冬菇等。
  8、大量饮水:大量饮水应视为重要防治措施之一。每天 2000毫升至 3000毫升,可稀释尿液 ,利于尿酸排出 ,防止结石形成。
  9、血尿酸控制:血尿酸控制在正常水平,是预防痛风发作的重要措施。痛风病人应该经常检测血尿酸,当血尿酸升高至480μmol/L以上时,痛风发生机会较多,此时应禁食含有嘌呤类食品;如果血尿酸降到380μmol/L以下时,可适当放宽含嘌呤类食品的摄入。