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高血压患者什么情况下必须吃降压药

高血压患者必须吃降压药的情况


1、通过改善生活方式血压仍然高于 140/ 90 mmHg 者。

2、出现心、肾、脑等器官受损者。

所以在刚发现高血压的时候,医生都会建议患者至少进行生化检查(包括肾功能和电解质)和尿蛋白、心电图。这就是来检查患者有没有器官损害的。

高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症,而肾脏疾病同样可以导致高血压,所以定期检查尿蛋白、血清肌酐,非常重要。

心电图也很重要,因为高血压导致的心肌肥厚,在心脏超声没有明显异常的时候,心电图可能就会有轻度的变化。

如果有器官的损伤,意味着发生心脑血管意外的风险增大,为了降低风险,必须用药积极控制血压。

大家千万不要惧怕吃药,如果血压长期得不到控制,后果往往很严重,而且无法逆转,之后再后悔没有早吃药,就来不及了。

有些 40 多岁的中年人,由于觉得血压高没啥症状就不控制,等到出现胸闷、气喘了,才去就诊。

心脏超声显示心脏的形态已经出现异常,而且功能明显衰退。肾功能检查结果也显示严重受损,这是医生最怕的结果,心脏问题还能通过控制血压、加改善心功能的药物来慢慢调整。肾脏一旦出现严重损害,多数回天乏力,最后也只好透析或者等肾移植了。

3、隐蔽性高血压

隐蔽性高血压是指在医院、诊所测量血压正常,而诊所外血压(家庭自测血压和 24 小时动态血压)高于正常,这类患者常常合并糖尿病、血肌酐升高、蛋白尿等,可以引起心、肾、脑等器官的损害,需要口服降压药。

有些高血压患者,以为吃了药就一切 OK,其实不然。高血压最需要自我管理,自测血压是自我管理最重要的部分。

最好每天能测量三次血压:早上起床后、下午 400 600、晚上睡前。

尤其是清晨血压控制非常重要,清晨血压控制不佳是出现心脑肾并发症的主要原因。

医生根据病人的自测血压结果来调整降压药物的剂量和用法,可以到达更好的疗效。不要觉得麻烦,希望每个高血压患者,都可以正视高血压,积极地寻求医生的帮助,管理好自己的血压,保持身体的健康。


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